ইমিউনাইজেশনের সম্প্রসারিত কর্মসূচি (ইপিআই) ৭ই এপ্রিল ১৯৭৯ সালে বাংলাদেশের তৎকালীন চারটি বিভাগের আটটি থানায় একটি পাইলট প্রকল্প হিসাবে চালু করা হয়েছিল এবং তখন থেকে এটি সরকারের সবচেয়ে সফল কর্মসূচিতে পরিণত হয়েছে। প্রাথমিকভাবে, ইপিআই ছয়টি প্রচলিত ভ্যাকসিন প্রদান করেছে- বিসিজি, ডিপিটি, ওপিভি, টিটি এবং হাম। যাইহোক, প্রোগ্রামটি চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়েছিল কারণ টিকা কেন্দ্রগুলি সীমিত ছিল এবং প্রধানত শহরাঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে অবস্থিত ছিল, যার ফলে ১৯৮৪ সালের মধ্যে কভারেজের হার ২% এর কম ছিল [1]। ১৯৮৫ সালে, গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ গ্লোবাল ইউনিভার্সাল চাইল্ড ইমিউনাইজেশন ইনিশিয়েটিভ (UCI) এর প্রতি অঙ্গীকার করে এবং ১৯৮৫ থেকে ১৯৯০ সাল পর্যন্ত EPI প্রোগ্রামকে জোরদার করার জন্য একটি ধাপ-ভিত্তিক প্রক্রিয়া শুরু করে। এই সময়ের মধ্যে, ৪৭৬টি উপজেলা, ৯২টি প্রধান পৌরসভা এবং ৬টি সিটি কর্পোরেশন জুড়ে ইপিআই তীব্র করা হয়েছিল। অবশেষে, ১৯৯০ সাল নাগাদ, শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের সহ সমস্ত লক্ষ্য জনগোষ্ঠীর জন্য EPI পরিষেবাগুলি উপলব্ধ করা হয়েছিল [2]।

বাংলাদেশ টিকা-প্রতিরোধযোগ্য রোগ নির্মূল ও ব্যবস্থাপনায় অসাধারণ অগ্রগতি অর্জন করেছে [৩]। বিগত কয়েক বছর ধরে, বাংলাদেশ নিয়মিত টিকাদান কভারেজের উচ্চ হার বজায় রেখেছে কিন্তু উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ এবং নাগালের কঠিন এলাকায় অসংখ্য শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। হেপিবি, হিব, রুবেলা, পিসিভি, আইপিভি, এমআর দ্বিতীয় ডোজ এবং এফআইপিভির বিরুদ্ধে টিকা যথাক্রমে ২০০৩, ২০০৯, ২০১২ এবং ২০১৫ সালে পাওয়া যায়। ২০০৬ সালে বন্য পোলিওভাইরাসের সর্বশেষ ঘটনা আবিষ্কৃত হওয়ার পর থেকে, ২৭ মার্চ ২০১৪ তারিখে ডব্লিউএইচও দক্ষিণ এশিয়া অঞ্চলের আঞ্চলিক সার্টিফিকেশন কমিটি কর্তৃক বাংলাদেশকে পোলিওমুক্ত দেশ হিসাবে ঘোষণা করা হয়েছে। ২০০৮ সালে গর্ভবতী মহিলা এবং নবজাতকের টিটেনাস নির্মূল করা হয়েছিল। ২০১৮ সালে, বাংলাদেশও রুবেলা ভাইরাস নিয়ন্ত্রণে সফল হয়েছে। হাম এবং AFP নজরদারি একটি আদর্শ স্তরে রাখা হয় [4]।

২০০৮ সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) নবজাতক এবং মাতৃ টিটেনাস নির্মূল যাচাই করেছে। জাতীয় টিকাদান কর্মসূচি ২০০৩ সালে হেপাটাইটিস বি টিকা, ২০০৯ সালে হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি-এর পেন্টাভ্যালেন্ট ভ্যাকসিন এবং ২০১২ সালে হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমআর) টিকার দ্বিতীয় ডোজ উপলব্ধ করে। নির্দিষ্ট ধরনের পেডিয়াট্রিক নিউমোনিয়া এবং মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, নিউমোকক্কাল ভ্যাকসিনও ২০১৪ সালে উপলব্ধ করা হয়েছিল। পরবর্তী বছরগুলিতে অন্যান্য টিকা দেওয়ার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে নিষ্ক্রিয় পোলিও ভ্যাকসিন (আইপিভি), হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) ভ্যাকসিন, হেপাটাইটিস বি (জন্মের ডোজ) টিকা, রোটাভাইরাস, টাইফয়েড এবং কলেরা ভ্যাকসিনের পাশাপাশি অন্যান্য অভিনব টিকা [6] ]।

ইপিআই প্রোগ্রামটি অগ্রাধিকার নির্ধারণ করে এবং শহুরে, নাগালের কঠিন এবং ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় কভারেজ বাড়ানোর জন্য পরিকল্পনা তৈরি করে। সরকারি পরিকল্পনা অনুযায়ী রোটা এবং এইচপিভি টিকা শীঘ্রই উপলব্ধ করা হবে। অন্যান্য ভিপিডিগুলির জন্যও চলমান নজরদারি রয়েছে৷ সরকার 2020 সালের মধ্যে হাম এবং রুবেলা নির্মূল, পোলিও-মুক্ত অবস্থা সংরক্ষণ এবং অন্যান্য ভিপিডি (যেমন ডিপথেরিয়া, টাইফয়েড এবং কলেরা) নিয়ন্ত্রণ করার পরিকল্পনা করেছে। এইভাবে, ইপিআই প্রোগ্রাম ভ্যাকসিনের বিকাশ এবং রোগ নির্মূলের পথে নেতৃত্ব দিয়ে চলেছে।

তথ্যসূত্র

1. সরকার পিকে, সরকার এনকে, দৌলাহ এস, বারি টিআইএ। বাংলাদেশে টিকাদানের সম্প্রসারিত কর্মসূচি: একটি সাফল্যের গল্প। বাংলাদেশ জে শিশু স্বাস্থ্য[Internet] . 2017[cited 2023 Apr 15] ;39(2):93–8। এখান থেকে পাওয়া যাচ্ছে: https://www.banglajol.info/index.php/BJCH/article/view/31540/21218
2. বাকী এএইচ, ম্যাককলম ইডি, মাহমুদ এ, রায় এ, চৌধুরী এনএইচ, রফিকুল্লাহ আই, এট অন্যান্য। বাংলাদেশে কনজুগেট নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন প্রবর্তনের আগে আক্রমণাত্মক নিউমোকোকাল রোগের জনসংখ্যা-ভিত্তিক ঘটনা এবং সেরোটাইপ বিতরণ। পিএলওএস ওয়ান[Internet] . 2020[cited 2023 Apr 15] ;15(2):e0228799। এখানে উপলব্ধ: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32053640/
3. স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়, বাংলাদেশ, ইপিআই কভারেজ ইভালুয়েশন সার্ভে (সিইএস), স্বাস্থ্য সেবা অধিদপ্তর, 2006,[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে পাওয়া যাবে: https://old.dghs.gov.bd/images/docs/EPI/CES %20Reports/EPI% 20Coverage %20Evaluation% 20Survey%202006.pdf
4. বাংলাদেশে টিকাদান[Internet] . Who.int.[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে পাওয়া যাচ্ছে: http://www.who.int/bangladesh/health-topics/immunization
5. খসড়া সংস্করণ. জাতীয় টিকাকরণ নীতি[Internet] . Gov.bd.[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে পাওয়া যাবে: http://nimc.portal.gov.bd/sites/default/files/files/nimc.portal.gov.bd/page/6c53bd88_ad69_4ccf_bbae_d45b70dbc0bf/005 %20National% %20Policy% 20B20p20p20ladesh3%
6. ভূঁইয়া টিআর, ইসলাম টি, কাদরী এফ. স্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রা পূরণের জন্য বাংলাদেশে টিকাদানের লাইফ-কোর্স পদ্ধতি: একটি ভাষ্য। জে ইনফেক্ট ডিস[Internet] . 2021[cited 2023 May 18] ; 224(12 suppl 2):S749–53. এখান থেকে পাওয়া যাচ্ছে: http://dx.doi.org/10.1093/infdis/jiab455