বাংলাদেশে শিশুদের মধ্যে শূণ্য ডোজ এবং কম টিকাদানের প্রবণতা কয়েক বছর ধরে কমছে। ডব্লিউএইচও-ইউনিসেফের নিরীক্ষা অনুসারে, যে সমস্ত শিশু কোনো টিকা পায়নি তাদের অনুপাত ২০১০ সালে ৫.৫% থেকে কমে ২০২০ সালে ১.৫% হয়েছে [1]। তা সত্ত্বেও, শূন্য ডোজ এবং কম টিকাদানের প্রবণতা দেশের বিভিন্ন অঞ্চলভেদে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, বিশেষত প্রত্যন্ত এবং দুর্গম এলাকা এবং গোষ্ঠীগুলিতে শূন্য ডোজ এবং কম টিকাদানের হার সবচেয়ে বেশি। বাংলাদেশ এখনও সর্বজনীন টিকা প্রদানের বিস্তার অর্জনে চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হচ্ছে, এবং শূন্য ডোজ এবং কম টিকাদানের প্রবণতা এখনও একটি উদ্বেগের বিষয়।

বাংলাদেশে শূন্য ডোজ এবং কম টিকাদানের প্রবণতার ক্ষেত্রে বিভিন্ন কারণ রয়েছে। এর মধ্যে দারিদ্র্য, ভ্যাকসিন সম্পর্কে সচেতনতার অভাব, স্বাস্থ্য পরিষেবার সীমিত প্রাপ্তি এবং অপর্যাপ্ত ভ্যাকসিন সরবরাহ ও বিতরণ ব্যবস্থা অন্যতম। তদুপরি, টিকা নিয়ে দ্বিধা-দ্বন্দ্ব, ভুল তথ্য এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার প্রতি অনাস্থার কারণে দেশে শূন্য ডোজ এবং স্বল্প-টিকাপ্রাপ্তি নিয়ে উদ্বেগ বাড়ছে। কোভিড-১৯ মহামারী নিয়মিত টিকাদান কর্মসূচীকেও প্রভাবিত করেছে, যার ফলে ভ্যাকসিন সরবরাহ এবং গ্রহণে ব্যাঘাত ঘটছে [২]।

বাংলাদেশ সরকার টিকা প্রদানের আওতাকে উন্নত করতে এবং শূন্য ডোজ এবং কম টিকাদানের প্রবণতা কমাতে বিভিন্ন পদক্ষেপ বাস্তবায়ন করেছে। এর মধ্যে রয়েছে একটি বিস্তৃত জাতীয় টিকাদান কর্মসূচির উন্নয়ন, ভ্যাকসিন সংরক্ষণ ও পরিবহনের জন্য শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত স্থানান্তর পদ্ধতির প্রচলন এবং প্রত্যন্ত ও সুবিধাবঞ্চিত এলাকায় পৌঁছানোর জন্য ভ্রাম্যমান টিকাদানকারির দল মোতায়েন করা। তদুপরি, এনজিও এবং সম্প্রদায়-ভিত্তিক সংস্থাগুলিও টিকাদান পরিষেবা প্রদানে জড়িত রয়েছে, বিশেষত দুর্গম এলাকায় [৫]। উপরন্তু, বেসরকারি খাত শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত স্থানান্তর ব্যবস্থার অবকাঠামো নির্মাণ এবং টিকাদান প্রক্রিয়ার রসদ ব্যবস্থা উন্নয়নে বিনিয়োগের মাধ্যমে ভ্যাকসিন সরবরাহ ও বিতরণ ব্যবস্থা শক্তিশালী করার জন্য সরকারের প্রচেষ্টাকে সমর্থন করছে।

দেশের টিকাদান ব্যবস্থার সম্প্রসারণে ব্যাপক অগ্রগতি হওয়া সত্ত্বেও, এখনও কিছু উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ রয়ে গেছে। প্রধান চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হল সারা দেশে টিকার বিস্তৃতিতে অসম বন্টন, যেখানে শহর ও গ্রামাঞ্চলের মধ্যে বৈষম্য পরিলক্ষিত হয়েছে। উপরন্তু, টিকা নিয়ে দ্বিধা-দ্বন্দ্ব এবং অপপ্রচারও সার্বজনীন টিকাদানের বিস্তৃতি অর্জনে উল্লেখযোগ্য বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছে। কোভিড-১৯ মহামারী এসে টেকসই স্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং টিকার ধারাবাহিক সরবরাহকে আরও শক্তিশালী করার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরেছে [৪]।

এই চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করার জন্য, বাংলাদেশ সরকারকে একটি শক্তিশালী এবং টেকসই টিকাদান কর্মসূচির উন্নয়নে বিনিয়োগ চালিয়ে যেতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে ভ্যাকসিন সরবরাহ এবং বিতরণ ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করা, বঞ্চিত জনগোষ্ঠীর সাথে যোগাযোগ রক্ষা, সম্প্রদায়গুলোর অংশগ্রহণের মাধ্যমে টিকা নিয়ে দ্বিধা-দ্বন্দ্ব দূর করা এবং সমস্ত সম্প্রদায়ের মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার সুপ্রাপ্যতা রয়েছে কি না তা নিশ্চিত করা। বেসরকারি খাত টিকাদান বিস্তৃতি উন্নত করতে এবং শূন্য ডোজ ও স্বল্প টিকাদানের প্রবণতা কমাতে সরকারের প্রচেষ্টাকে সমর্থন করার ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।

তথ্যসূত্র

1) স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়, বাংলাদেশ। ইপিআই কভারেজ ইভালুয়েশন সার্ভে (সিইএস) 2019। ডিরেক্টরেট জেনারেল অফ হেলথ সার্ভিসেস, 2019, old.dghs.gov.bd/images/docs/vpr/Coverage_Evaluation_Survey_2019.pdf। 6 মার্চ 2023 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।

2) রহমান এম, ওবায়দা-নাসরিন এস. গ্রামীণ বাংলাদেশে পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের সম্পূর্ণ টিকাদানের কভারেজ গ্রহণকে প্রভাবিত করে। স্যালুড পাবলিক মেক্স [Internet] . 2010[cited 2023 Apr 15] ;52(2):134–40। এখান থেকে উপলব্ধ: https://www.scielosp.org/pdf/spm/2010.v52n2/134-140/en

3) টিকাদানে সমতা[Internet] . Who.int.[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে উপলব্ধ: http://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/equity-in-immunization

4) ভ্যাকসিন হিরোদের সাথে টিকাদান কর্মসূচিতে চ্যালেঞ্জগুলি অতিক্রম করা[Internet] . Who.int.[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে উপলব্ধ: https://www.who.int/philippines/news/feature-stories/detail/overcoming-challenges-in-the-immunization-programme-with-vaccine-heroes

5) আলেকজান্ডার এস. 5 টিকা দেওয়ার চ্যালেঞ্জ আপনার জানা দরকার[Internet] . এক. 2020[cited 2023 Apr 15] . এখান থেকে উপলব্ধ: http://www.one.org/international/blog/5-vaccination-challenges